TƯƠNG TÁC THUỐC: ARV, PEP, PREP

 

Theo bạn tương tác thuốc là gì ? Hầu hết mọi người đều cho rằng tương tác thuốc là phản ứng hóa học của 2 loại thuốc với nhau tạo ra chất mới. Và chất đó có thể gây hại cho cơ thể. Đây là suy nghĩ phổ biến nhất. Tuy nhiên, những thứ phổ biến chưa chắc là đúng. Ở các loại thuốc hiện đại, không có sự kết hợp nào dẫn đến chết người cả. Vậy, tương tác thuốc mà mọi người hay người điều trị HIV gặp phải chính xác là gì ? Cùng tìm hiểu qua bài viết sau :

 

1. Tương tác thuốc là gì?

 

Hiểu một cách đơn giản, khi bạn dùng 2 loại thuốc và chúng tương tác với nhau. Điều này có thể dẫn đến tăng hoặc giảm tác dụng của một hoặc cả loại thuốc. Đa số các trường hợp thường dãn đến việc giảm hiệu quả điều trị. Các bác sĩ hiếm khi có thể lợi dụng sự tương tác này để tăng hiệu quả điều trị.

 

Ở người nhiễm HIV, các thuốc ARV thường được chuyển hóa bởi hệ thống Cytochrom P450 ( CYP450). Vì vậy, các thuốc khác nếu cũng được chuyển hóa bởi CYP450 có thể làm giảm lượng ARV được chuyển hóa. Đây là dạng tương tác thuốc phổ biến nhất ở người điều trị ARV.

 

Một kiểu tương tác thuốc khác là bạn sử dụng các chất ảnh hưởng đến lượng axit dạ dày. Nó ảnh hưởng đến tốc độ tiêu hóa và hấp thụ thuốc. Chẳng hạn các chất có tính kiềm như Canxi, Magie, Kẽm … Hoặc các thuốc dùng điều trị đau dạ dày hay trào ngược dạ dày.

 

2. Làm sao để tránh tương tác thuốc ?

 

Cách thứ nhất là tránh các loai thuốc gây tương tác thuốc. Tuy nhiên, có rất nhiều loai thuốc ARV khác nhau. Và các chất tương tác với chúng cũng khác nhau. Dù là một bác sĩ chuyên về điều trị HIV, cũng không thể nhớ hết được. Nhưng một trang web chuyên tra cứu tương tác thuốc của đại học Liverpool sẽ giúp bạn điều này. Liverpool HIV Interactions (hiv-druginteractions.org)

 

Mặc dù kẽm , canxi , sắt … có ảnh hưởng đến khả năng hấp thụ ARV của cơ thể nhưng đó là khi bạn dùng với liều cao. Nói cách khác, bạn bổ sung các chất này qua thực phẩm chức năng. Nếu bạn sử dụng các loại thực phẩm tự nhiên có chứa các chất này, thì sẽ không đủ liều để gây tương tác thuốc.

 

Có một cách đơn giản hơn nữa để tránh tương tác thuốc là dùng ARV riêng với các thuốc khác. Bạn có thể sử dụng ARV buổi tối, và sử dụng các loại thực phẩm chức năng hay thuốc khác vào buổi sáng. Điều này chắc chắn cũng không khó thực hiện nếu bạn muốn.

 

Tài liệu tham khảo:

The role of cytochrome P450 in antiretroviral drug interactions – PubMed (nih.gov)