TÔI CÓ CẦN UỐNG ARV HẰNG NGÀY ?

Các nghiên cứu về điều trị HIV vẫn diễn ra hằng ngày, nhưng ARV vẫn là lựa chọn tốt nhất. Mặc dù có thể mang lại cuộc sống như người bình thường cho người HIV, nhưng ARV lại có một bất tiện. Đó là việc phải tuân thủ thuốc hằng ngày. Điều này thúc đẩy các nhà khoa học phát triển các phác đồ ARV kéo dài.

1. Các phác đồ hiện tại

Phác đồ điều trị HIV tiêu chuẩn hiện nay bao gồm tối thiểu 3 thành phần, thuộc ít nhất 2 nhóm kháng virus khác nhau. Hiện nay, phác đồ này có thể kết hợp tất cả trong 1 viên thuốc. Tuy nhiên, việc phải tuân thủ điều trị hằng ngày lại khiến nhiều người gặp không ích khó khăn.

Đã có nhiều nghiên cứu về việc giảm liều lượng thuốc. Nghĩa là bạn chỉ cần uống thuốc liên tục vài ngày trong tuần mà vẫ đạt hiệu quả như uống hàng ngày. Trong nghiên cứu FOTO (Five on Two off) vào năm 2009, người tham gia chỉ cần uống ARV Efavirenz liên tục 5 ngày trong tuần và nghĩ 2 ngày vẫn duy trì hiêu quả điều trị. Nghiên cứu Breather cho thấy việc nghĩ uống thuốc vào ngày cuối tuần có tác dụng tốt cho người trẻ. Nhưng đây chỉ là nghiên cứu. Các hướng dẫn điều trị hiện tại đều bắt buộc phải dùng thuốc hằng ngày. Nếu bạn muốn áp dụng, ít nhất, hãy hỏi ý kiến bác sĩ của bạn

Việc giảm liều lượng thuốc giúp giảm áp lực tuân thủ điều trị và chi phí mua thuốc. Tuy nhiên, những tác dụng phụ của thuốc không hề thay đổi khi giảm liều lượng thuốc.

2. Các phác đồ điều trị kéo dài

Lý do mà các thuốc ARV hiện tại phải dùng hằng ngày là do chu kỳ bán hủy ngắn. Thường kéo dài khoảng 24h, nếu lâu hơn, thuốc sẽ mất tác dụng. Vì vậy, các phác đồ dài hạn thường hướng đến những loại thuốc có chu kỳ bán hùy dài hơn.

Nếu bạn cảm thấy khó chịu với việc uống ARV hằng ngày, bạn có thể chuyển sang ARV dạng tiêm là Cabenuva. Liều lượng đang được áp dụng là 2 tuần 1 liều. Chế độ tiêm mỗi tháng một liều vẫn đang được nghiên cứu. Một loại thuốc tiêm khác là Trogarzo cũng có liều lượng tương tự. Nhưng nó được áp dụng với nhũng người nhiễm chúng kháng thuốc và phải dùng cùng ARV hằng ngày.

Đối với dạng uống, phác đồ mồi tuần 1 liều đang được nghiên cứu. Đó là sự kết hợp của 2 loại thuốc Islatravir của Merck và Sunlenca của Gilead. Mặc dụ sự hợp tác này bị gián đoạn Islatravir gây giảm số lượng CD4 khi kết hợp với doravirine. Nhưng một nghiên cứu gần đây lai cho thấy việc sử Islatravir dụng liều thấp hơn gây ít ành hưởng đến CD4, tương tự như các loại ARV khác.

Tài liệu tham khảo:

New once-a-week drug could be part of weekly oral treatment | aidsmap

Lenacapavir: First Approval – PMC (nih.gov)